Η ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΜΕ ΤΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΩΝ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΩΝ ΕΠΙΔΕΙΝΩΝΕΙ ΤΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ
Τα χρόνια των μνημονίων ένας από τους τομείς που επλήγη περισσότερο είναι – αναμφισβήτητα- αυτός της υγείας, έχοντας να αντιμετωπίσει δύο πολύ σοβαρά προβλήματα: πρώτον, ότι οι κρατικές δομές Υγείας είναι διαλυμένες και, δεύτερον, ότι οι θεσμοί οι οποίοι υποτίθεται ότι δημιουργήθηκαν για να υποδεχτούν τους ανασφάλιστους στο κρατικό σύστημα Υγείας δε λειτούργησαν ποτέ.
Μια σοβαρή, επίσης, παρενέργεια, των πολιτικών που εφαρμόζονται τα τελευταία χρόνια στην υγεία είναι η εκτίναξη της συμμετοχής των ασφαλισμένων στα φάρμακα.
Οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ αναγκάζονται να πληρώνουν συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη σε ποσοστό που φτάνει από 40 έως και 70% της τιμής του φαρμάκου. Αυτό συμβαίνει, γιατί από το καλοκαίρι ισχύει ο νέος τρόπος υπολογισμού της συμμετοχής των ασφαλισμένων στην κατηγορία των φαρμάκων που προστατεύονται από πατέντα και γι’ αυτό το λόγο δεν έχουν ακόμη αντίγραφο-γενόσημο. Ολόκληρη τη διαφορά πληρώνουν, όμως, ήδη οι ασφαλισμένοι ακόμη και για τα γενόσημα τα οποία είναι ακριβότερα από την τιμή που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ.
Αυτό έχει ως αποτέλεσμα οι ασθενείς να πρέπει να πληρώσουν περισσότερα χρήματα για να προμηθευτούν τα φάρμακά τους. Σε πολλές περιπτώσεις οι διαφορές αυτές είναι σημαντικές, χωρίς να υπάρχει εναλλακτική λύση για τον ασφαλισμένο. Έτσι δημιουργούνται ασθενείς δύο ταχυτήτων, αυτοί που έχουν την οικονομική άνεση να προμηθεύονται τα φάρμακα που χρειάζονται και αυτοί που αναγκαστικά αρκούνται σε ό,τι φάρμακα αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ.
Αυτή η σημαντική αλλαγή ήταν επόμενο να ανατρέψει δραματικά και την καθημερινότητα των πολιτών. Αποτέλεσμα; Η αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων στην τιμή των σκευασμάτων έφερε τα τεφτέρια στα φαρμακεία.
Το γεγονός επιβεβαίωσαν στο «Θάρρος» χθες φαρμακοποιοί της Καλαμάτας, σημειώνοντας χαρακτηριστικά ότι από τα 67 φαρμακεία που λειτουργούν στο Δήμο, είναι ζήτημα κάποιο να μην έχει ανοίξει τεφτέρι ή να μην έχει χάσει χρήματα επειδή πελάτες τους, όταν το ποσό που χρωστούσαν αυξανόταν, άλλαζαν φαρμακείο.
Αυτό επιβεβαιώνεται και σε δημοσίευμα της εφημερίδας «Τα Νέα», σύμφωνα με το οποίο, με δανεικά φάρμακα λαμβάνουν τη θεραπεία τους ολοένα και περισσότεροι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ.
Η συμμετοχή τους στη φαρμακευτική περίθαλψη έχει αυξηθεί κατά μέσο όρο 30%, με αποτέλεσμα να έχουν επιστρέψει τα τεφτέρια, στα οποία καταγράφονται οφειλές. Το παράδοξο ωστόσο είναι ότι μνημονιακές δεσμεύσεις της χώρας έχουν μειώσει τις τιμές των φαρμάκων τα τελευταία χρόνια κατά τουλάχιστον 60%.
Παρ’ όλα αυτά, στην προσπάθεια περιορισμού της φαρμακευτικής δαπάνης έχει δημιουργηθεί ένα ιδιόμορφο σύστημα φαρμακευτικής κάλυψης, βάσει του οποίου το κόστος που επιβαρύνει τους ασφαλισμένους για την αγορά των φαρμάκων τους έχει αυξηθεί δραματικά.
Το παρακάτω παράδειγμα είναι χαρακτηριστικό: ασφαλισμένος του ΕΟΠΥΥ με καρδιαγγειακό νόσημα και αρθριτικά λαμβάνει τρία σκευάσματα αξίας 21,33 ευρώ για την τρίμηνη αγωγή του. Και παρ’ όλο που η συμμετοχή του δε θα έπρεπε να ξεπερνά το 25%, στο ταμείο του φαρμακείου καλείται να καταβάλει 15,16 ευρώ. Την ίδια στιγμή το Ταμείο επιβαρύνεται με 14,99 ευρώ.
Η αιτία, σύμφωνα με την εφημερίδα, δεν είναι άλλη από το γεγονός πως το σύστημα έτσι όπως έχει πλέον διαμορφωθεί, «τιμωρεί» τους ασφαλισμένους που επιμένουν στα πρωτότυπα φάρμακα, αναγκάζοντάς τους να πληρώνουν το 50% της διαφοράς που προκύπτει ανάμεσα στη λιανική και την ασφαλιστική (το ποσό δηλαδή που καλύπτει το ταμείο) τιμή.
Το μέτρο αυτό ελήφθη με στόχο την προώθηση των γενοσήμων, φθηνότερων δηλαδή φαρμάκων, δημιουργώντας έτσι οικονομικά αντικίνητρα στους ασφαλισμένους. Όμως, όπως φαίνεται από τις αποδείξεις των φαρμακείων, ακόμη και τα αντίγραφα σκευάσματα παραμένουν σε κάποιες περιπτώσεις ακριβά για μια μερίδα ασθενών εν μέσω κρίσης.
Ενδεικτικά, αναφέρεται ότι το ποσό που πρέπει να καταβάλει ασθενής με διάγνωση «διαταραχή γενικευμένου άγχους» για τη μηνιαία αγωγή του (δραστική ουσία εσκιταλομπράμη) φτάνει τα 22,23 ευρώ, παρόλο που επιλέγει γενόσημο.
Η αυξημένη συμμετοχή με την παράλληλη μείωση των εισοδημάτων ευθύνονται για τα τεφτέρια, με τους συνταξιούχους να αποτελούν τη βασική ομάδα που αδυνατεί πλέον να καλύψει τις ανάγκες της σε φάρμακα, υπογράμμισαν όσους ρωτήσαμε.
Σημειώνεται ότι προ κρίσης η συμμετοχή των Ελλήνων για την αγορά φαρμάκων δεν ξεπερνούσε το 10%, ενώ σήμερα έχει διαμορφωθεί σε 25-30% κατά μέσο όρο.
Του Αντώνη Πετρόγιαννη
